Диклофенак м инструкция

Главная / Лекарства на букву Д / Диклофенак

Диклофенак

Лат. наименование

Diclofenac

ФармГруппа

Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

G43 Мигрень. G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения. H10 Конъюнктивит. H10.5 Блефароконъюнктивит. H10.9 Конъюнктивит неуточненный. H16.2 Кератоконъюнктивит. H18.3 Изменения оболочек роговицы. H25 Старческая катаракта. H26 Другие катаракты. H60 Наружный отит. H60-H95 КЛАСС VIII Болезни уха и сосцевидного отростка. H66 Гнойный и неуточненный средний отит. H74 Другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка. I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. J02 Острый фарингит. J03 Острый тонзиллит [ангина]. K13.7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта. K62 Другие болезни заднего прохода и прямой кишки. K62.8.1 Проктит. K80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита. M00-M25 Артропатии. M00-M99 КЛАСС XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. M05 Серопозитивный ревматоидный артрит. M05-M14 Воспалительные полиартропатии. M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный. M07.3 Другие псориатические артропатии. M08 Юношеский [ювенильный] артрит. M10 Подагра. M13.0 Полиартрит неуточненный. M13.9 Артрит неуточненный. M15-M19 Артрозы. M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]. M25.5 Боль в суставе. M35.3 Ревматическая полимиалгия. M42 Остеохондроз позвоночника. M45 Анкилозирующий спондилит. M47 Спондилез. M54 Дорсалгия. M54.3 Ишиас. M54.4 Люмбаго с ишиасом. M60 Миозит. M65 Синовиты и тендосиновиты. M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий. M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением. M71 Другие бурсопатии. M77.9 Энтезопатия неуточненная. M79.0 Ревматизм неуточненный. M79.1 Миалгия. M79.2 Невралгия и неврит неуточненные. N23 Почечная колика неуточненная. N70 Сальпингит и оофорит. N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки.

N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные. N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы. N94.0 Боли в середине менструального цикла. N94.3 Синдром предменструального напряжения. N94.4 Первичная дисменорея. N94.6 Дисменорея неуточненная. R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота. R50 Лихорадка неясного происхождения. R52 Боль, не классифицированная в других рубриках. R52.0 Острая боль. R52.2 Другая постоянная боль. R60.0 Локализованный отек. R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки. R68.8.0 Синдром воспалительный. S05 Травма глаза и глазницы. T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела. T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела. T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика

Действующее вещество (МНН)

Диклофенак (Diclofenac)

Применение

Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисальгоменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии. Местно - травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления). В офтальмологии - неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния. Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок). Максимальная разовая доза 100 мг.Внутрь: взрослым - по 75-150 мг/сут в несколько приемов ретард-формы - 1 раз в сутки (при необходимости - до 200 мг/сут). По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. Детям в возрасте 6 лет и старше и подросткам назначают только таблетки обычной продолжительности действия из расчета 2 мг/кг/сут.В качестве начальной терапии (например в послеоперационный период, при острых состояниях) в/м или в/в. В/м - 75 мг/сут (в тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в сутки с перерывом несколько часов) в течение 1-5 дней. В дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев.Ректально: по 50 мг 1-2 раза в сутки.Накожно: осторожно втирают в кожу 2-4 г геля или мази 2-4 раза в сутки после нанесения необходимо вымыть руки.Инстилляционно: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 ч до операции, сразу после операции - по 1 капле 3 раза, далее - по 1 капле 3-5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени другие показания - 1 капля 4-5 раз в сутки.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВС), нарушение кроветворения неуточненной этиологии, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.

Побочные действия

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запоры, диарея), НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой, кровоизлияний, эрозий и язв), острые медикаментозные эрозии и язвы др. отделов ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, лекарственный гепатит, панкреатит, интерстициальный нефрит (редко - нефротический синдром, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность), головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, отеки, асептический менингит, эозинофильная пневмония. местные аллергические реакции (экзантема, эрозии, эритема, экзема, изъязвление), многоформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок), выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, нарушения кроветворения (анемия - гемолитическая и апластическая, лейкопения вплоть до агранулоцитоза, тромбоцитопения), сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД), нарушения чувствительности и зрения, судороги. При в/м введении - жжение, образование инфильтрата, абсцесс. некроз жировой ткани. При применении свечей - местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации. При местном применении - зуд. эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Производитель

Аджио Фармацевтикалз(Индия), АЙ СИ ЭН Лексредства(Россия), Акрихин ХФК(Россия), Апджон(Индия), Астрапин(Германия), Биосинтез(Россия), Борисовский завод медицинских препаратов(Беларусь), Вейв Интернейшнл(Индия), Гексал АГ(Германия), Гексал Фарма ГмбХ(Германия), Глаксо Веллком Познань(Польша), ЗиО-Здоровье(Россия), Индус Фарма Пвт. Лтд(Индия), Ипка Лабораториз Лтд(Индия), Канонфарма продакшн(Россия), Лотус Лабораториз(Индия), М.Дж. Биофарм(Индия), Мир Фармасьютикал(Нидерланды), Натур Продукт Европа Б.В.(Нидер

Другие лекарства с содержанием 'Диклофенак (Diclofenac)'

ДИКЛОФЕНАК (DICLOFENAC)

МУРОМСКИЙ ПРИБОРОСТРОИТЕЛЬНЫЙ ЗАВОД, ФГУП (Россия)

АТХ: M02AA15 (Diclofenac)

НПВС для наружного применения

МКБ: G43 Мигрень K80 Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика) M05 Серопозитивный ревматоидный артрит M10 Подагра M15 Полиартроз M25.5 Боль в суставе M42 Остеохондроз позвоночника M45 Анкилозирующий спондилит M54 Дорсалгия M79.1 Миалгия M79.2 Невралгия и неврит неуточненные N23 Почечная колика неуточненная N94.4 Первичная дисменорея R07 Боль в горле и груди R52.0 Острая боль R52.2 Другая постоянная боль (хроническая) S05 Травма глаза и глазницы T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела T85.7 Инфекция и воспалительная реакция, обусловленные другими внутренними протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Показания

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция прои.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

Диклак (диклофенак), гель 5% 50г

Описание и инструкция: к " ДИКЛАК (ДИКЛОФЕНАК) . гель 5% 50г"

Фармакологические свойства

Диклак Гель — НПВП для наружного применения группы производных фенилуксусной кислоты. Препарат имеет выраженные местные противоревматические, анальгетические и противовоспалительные свойства, обусловленные угнетением синтеза простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Диклофенак способствует увеличению объема движений в пораженных суставах, уменьшению выраженности боли в покое и при движении. Диклофенак медленно и не полностью резорбируется с поверхности кожи. Максимальную концентрацию в плазме крови отмечают через 6–9 ч. Метаболизм и выведение препарата после нанесения на кожу аналогичны наружному и системному применению. Диклофенак связывается с белками сыворотки крови на 99,5% в синовиальной жидкости и на 99% — в плазме крови. Максимальные концентрации в крови достигаются приблизительно через 1–2 ч. После быстрого метаболизма в печени (гидроксилирования и связывания с глюкуроновой кислотой) две трети вещества выводится почками и одна треть — с желчью.

Лечение боли, воспаления и отека в случаях: – дегенеративных заболеваний суставов (артрозы коленных суставов и поражение других суставов) – ревматических заболеваний мягких тканей (тендинит и тендовагинит, невропатия плечевого сплетения, миозит, артрит) – спортивных, бытовых и других травм (растяжения связок, ушибы, отеки).

Режим дозирования

При отсутствии других назначений рекомендуется наносить Диклак Гель 2–3 раза в сутки тонким слоем на пораженные участки тела. Диклак Гель может применяться в сочетании с ионофорезом. Эта форма электротерапии позволяет повысить степень проникновения препарата через кожу. Диклак Гель должен наноситься под отрицательный полюс (катод). Продолжительность лечения — около 14 дней.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, возраст до 6 лет.

Побочные эффекты

Местные побочные явления: иногда отмечают реакции со стороны кожи (зуд, гиперемию, экзантему, ощущение жжения, сухости кожи и нарушение десквамации). Системные побочные эффекты могут возникать при применении геля в высоких дозах или его нанесении на большие участки кожи (не отличаются от тех, которые возникают во время применения диклофенака перорально, парентерально или ректально).

Особые указания

Пациентам, которые имеют в анамнезе приступы астмы, аллергические реакции кожи, аллергические риниты, появление которых связано с предыдущим локальным применением нестероидных противовоспалительных средств или анальгетиков, применение Диклак Геля допускается после тщательного взвешивания возможного риска возникновения осложнений и ожидаемого эффекта. Не рекомендуется наносить препарат на открытые раны, а также следует предупреждать попадание геля в глаза и на слизистые оболочки. Применение в период беременности и кормления грудью Поскольку влияние ингибирования синтеза простагландина в период беременности не изучено, а также учитывая отсутствие достаточного опыта относительно безопасности применения препарата в этот период, применение Диклак Геля в течение первых 6 мес беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. В ІІІ триместр беременности применение Диклак Геля длительно и на больших участках противопоказано. Диклофенак проникает в молоко матери в небольшом количестве. Если это возможно, следует избегать применения препарата в период кормления грудью на больших участках кожи и в течение длительного времени.

Передозировка