Диклофенак Екатеринбург
Диклофенак гель 1% 40г
Производство: Hemofarm a.d (Сербия)
Международное непатентованное наименование (МНН): Диклофенак (Diclofenac)
Цена с доставкой: 98.40 р.
По этой цене Вы можете купить Диклофенак и заключить договор поручения на выкуп и доставку на дом или в офис в Екатеринбурге.
Иструкция по применению Диклофенак
Фармакологическое действие
НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. При травматических и послеоперационных болях препарат уменьшает болевые ощущения в покое и при движении, а также воспалительный отек. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. По активности превосходит напроксен.
При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
Фармакокинетика
После приема внутрь всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения максимальной концентрации в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.
Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, максимальная концентрация достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.
В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.
Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. Период полувыведения из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.
Показания
Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, головная боль при мигрени, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.
Режим дозирования
Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально - 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.
Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.
Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.
При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.
Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых - 150 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея в отдельных случаях - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ редко - нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости редко - парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.
Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек у предрасположенных пациентов возможны отеки.
Дерматологические реакции: редко - выпадение волос.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд при применении в форме глазных капель - зуд, покраснение, фотосенсибилизация.
Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация при наружном применении в редких случаях - зуд, покраснение, сыпь, жжение местного характера при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.
При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.
Противопоказания
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.
Беременность и лактация
Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.
Особые указания
С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.
При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.
Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.
Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.
Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.
Диклофенак в форме таблеток, драже, раствора для инъекций, свечей, геля и глазных капель включен в Перечень ЖНВЛС.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении диклофенака с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови, с "петлевыми" диуретиками - уменьшение их диуретического эффекта с другими НПВС - повышение риска развития побочных эффектов.
Диклофенак при одновременном применении может вызвать повышение концентрации дигоксина и лития в плазме крови.
Как выбрать жаропонижающее средство?
Содержание:
Жаропонижающие средства обычно применяют, даже не задумываясь о том, что у них есть свои противопоказания и побочные эффекты, свои дозировки. Но нарушение правил приема может привести к нежелательным последствиям. Какие особенности жаропонижающих надо учесть, чтобы помочь своему организму справиться с болезнью и не навредить? Как выбрать жаропонижающее?
Жаропонижающие: инструкция по применению
Лихорадка, или гипертермия - это ответная реакция организма на инфекционно-воспалительный процесс. С повышением температуры возбудители инфекции размножаются медленнее, а иммунная система активизируется - образуется больше иммуноглобулинов и интерферонов. Поэтому сбивать температуру нужно не всегда. Температура до 38°C - защитная и помогает организму сопротивляться.
У жаропонижающих, как у любых лекарственных препаратов, есть побочные действия. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) раздражает слизистую оболочку желудка, может вызвать аллергическую реакцию (аспириновая бронхиальная астма), а у детей нередко провоцирует синдром Рейе (очень тяжелое нарушение, сопровождающееся поражением печени и головного мозга). Метамизол натрия (анальгин) может нарушать образование клеток крови и провоцировать внутренние кровотечения, тяжелые аллергические реакции. Парацетамол способен повлиять на состояние и работу печени, может оказать гепатотоксическое действие. Ибупрофен и многие другие нестероидные противовоспалительные средства известны риском гастропатического действия (тошнота, рвота,раздражение слизистой оболочки желудка), кроме того, способны отрицательно повлиять на клеточный состав крови и функции почек.
Это важно! Нельзя злоупотреблять жаропонижающими средствами и использовать их при легком недомогании.
Принимая жаропонижающие, нужно следовать рекомендованной дозировке и частоте приема. Комбинированные противопростудные препараты в виде шипучих таблеток и порошков для приготовления горячих напитков - сами по себе надежные и эффективные средства, но лекарственная форма, в которой они выпускаются, способствует неоправданно частому приему. Многие используют их как бодрящее и согревающее средство, вместо обычной кружки чая.
Для того чтобы правильно использовать жаропонижающие препараты и не подвергать себя риску передозировки и побочных эффектов, нужно четко представлять, что происходит в организме при повышении температуры и как на него влияют разные виды жаропонижающих средств.
Повышение температуры: как это происходит?
Врачи выделяют 3 периода развития лихорадочного синдрома:
От периода и будут зависеть все лечебные действия, направленные на борьбу с симптомами и последствиями лихорадки.
Для начального периода лихорадки характерны ухудшение самочувствия пациента (недомогание, разбитость), головная боль. бледность кожи, сильный озноб. Потоотделение снижается, и кожа выглядит сухой и прохладной (из-за спазма подкожных сосудов). У малышей первых лет жизни повышение температуры нередко начинается с плаксивости, тошноты и рвоты.
По мере подъема температуры состояние больного резко ухудшается, появляется боль в мышцах, тяжесть в голове, чувство жара и выраженная слабость. Кожа приобретает яркий розовый цвет, становится горячей и влажной на ощупь. Нарушается работа нервной системы, исчезает аппетит, может нарушаться сон, но основная жалоба пациентов в этот период - сильная головная боль и общее недомогание.
Третий лихорадочный период (снижение температуры) может происходить очень быстро - критически, или постепенно - литически. Быстрое снижение температуры тела нежелательно, т.к. может сопровождаться падением артериального давления, снижением сосудистого тонуса и ослаблением пульса. Пациент в этот момент жалуется на головокружение, слабость и вялость, обильно потеет. При постепенном снижении температуры симптомы лихорадки исчезают плавно, не вызывая перегрузки всего организма. Чаще всего в такой ситуации больной ощущает небольшую слабость, испарину и незаметно для себя засыпает.
Когда температуру надо снижать?
Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Для кого-то повышение температуры всего на 1°С уже сопровождается неприятными ощущениями, а другой человек сохраняет активность и работоспособность даже при повышении температуры до 38°С. Поэтому вопрос о приеме жаропонижающих средств должен решаться индивидуально, с учетом всех особенностей состояния пациента и течения болезни. Но есть и общие рекомендации:
При повышении температуры важно помнить:
Чем отличаются разные жаропонижающие
В состав всех жаропонижающих входит один из 4 компонентов: парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота или метамизол натрия.
Парацетамол обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием. Он постепенно и на достаточно длительное время снижает повышенную температуру тела, а также избавляет пациента от головной и мышечной боли. При этом парацетамол довольно редко вызывает осложнения со стороны пищеварительной, нервной и кроветворной систем. Принимать его следует не более 4 раз в сутки: взрослым и детям старше 12 лет - по 500 мг или 1 г, малышам от 3 месяцев до 12 лет - в возрастной дозировке, указанной в инструкции к препарату.
Это важно! Для снижения температуры у детей до 12 лет используются только жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена и только в соответствующих возрасту лекарственных формах.
Ибупрофен начинает действовать довольно быстро и обеспечивает продолжительный жаропонижающий эффект. Кроме того, он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, а в последнее время появились сведения о том, что прием ибупрофена положительно сказывается на работе иммунной системы. Принимают его не более 3-4 раз в сутки: взрослым - по 200-400 мг, детям - в возрастной дозировке.
Это важно! Ацетилсалициловая кислота применяется только у пациентов старше 15 лет, не более 3 раз в сутки по 250-300 мг.
Ацетилсалициловая кислота так же, как и ибупрофен, обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием, но при этом значительно чаще вызывает побочные эффекты: нарушение свертываемости крови, спазм дыхательных путей, раздражение слизистой желудка и т.д.
У метамизола натрия больше выражено обезболивающее действие и несколько меньше - жаропонижающее и противовоспалительное. Для снижения температуры это вещество чаще всего используют в виде внутримышечных инъекций - когда есть экстренная необходимость "сбить" температуру. Без врачебного назначения принимать метамизол натрия не рекомендуется, т.к. очень высок риск тяжелых аллергических реакций и нарушений кроветворения.
Статья предоставлена сайтом "Медзапрос",
журнал "Страна здоровья"
Диклофенак (эффективное противоревматическое, анальгетическое и жаропонижающее средство)
Супербатончик с L-карнитином для стройной фигуры 41 руб . Подробнее
Супербатончик с гуараной и кофеином 41 руб . Подробнее
Шоколадный батончик с креатином 49 руб . Подробнее
Наш магазин осуществляет доставку спортивного питания по Москве и России!
Состав: 1 таблетка - форте содержит 50мг диклофенака натрия.
Действие: Диклофенак - эффективное противоревматическое. анальгетическое и жаропонижающее средство. Принадлежит к группе НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Подавляет активность энзима циклооксигеназы, побуждающей синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.
Показания к применению: Острый суставной ревматизм, деформирующий суставной и внесуставной ревматизм (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, тенденит - воспаление ткани сухожилия, миозит - воспаление мышцы, периартрит -воспаление мягких тканей, бурсит). Спортивные травмы (боли при травматических повреждениях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата) и боли другого происхождения.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к диклофенаку, пептическая язва или кровотечения из желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, первый триместр беременности. Диклофенак нельзя назначать больным, страдающим бронхиальной астмой, или лицам, имеющим указания в анамнезе на аллергические реакции к салицилатам и другим противоревматическим средствам (приступы астмы, крапивница и острый ринит).
Побочные действия: Нежелательные эффекты при применении диклофенака обычно слабовыраженные и преходящие. Наиболее часто наблюдаются расстройства со стороны ЖКТ (боли в эпигастрии, отрыжка, тошнота и понос). Более редко наблюдаются головная боль, усталость и головокружение.
Возможны также кожная сыпь, зуд, крапивница, экзема. Все в. п. побочные эффекты проходят самопроизвольно или после непродолжительной отмены терапии. Пептическая язва и кровотечения из ЖКТ наблюдаются очень редко, в частности, у пациентов и ранее страдающих схожими заболеваниями.
Особые указания: Больным, с заболеваниями ЖКТ в анамнезе и с нарушениями функций печени и почек, в процессе лечения диклофенаком необходим систематический контроль за функцией почек и печени, а желателен и контроль картины периферической крови.
Взаимодействие с другими медикаментами: При одновременном приёме диклофенака и лития повышается концентрация лития в крови. Несмотря на то, что пока ещё не доказано действие диклофенака на пероральные антикоагулянты, при их одновременном применении необходимо тщательно следить за показателями свёртывающей системы крови.
Дозирование и способ применения: Рекомендуемая суточная доза составляет 75-150 мг. разделённая на 2 - 3 приёма. Для детей старше 6 лет суточная доза составляет 2- Змг/кг массы тела. Таблетки следует принимать во время или после еды.
Форма выпуска: Таблетки - форте по 50 мг, в коробках по 20 и 50 штук.
Срок годности: 3 года.
Способ отпуска: Отпускают только по рецепту врача. Hardgainer.RU
Производитель:
"ЯКА - 80" г. Радовиш, Р. Македония,
совместно с ОАО "АЙ СИ ЭН Лексредства"
Адрес. 305909, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная. 1а/18.
Тел. 6-00-16 Факс: 6-02-11, 6-12-81.
Источники:
Следующие
29 октября 2024 года
Комментариев пока нет!