Лечение после диклофенака

Выбери друга на EGIDA.BY

Подарки: 0

Репутация: 3

К нам пришло письмо. Я его размещаю здесь. чтобы обсудить. Пишите. что вы думаете по этому поводу и был ли у вас опыт лечения своих питомцев диклофенаком.

Как «добрый доктор Ай-боли-И-И-И-Т» и компания ОДО «Вита-Вет», «сидящая под деревом» в г. Витебске по пр-ту Фрунзе д.12 лечили маленького Марсика.

Есть в нашей семье любимец – маленький песик по кличке Марсик. За шесть лет, которые он прожил вместе с нами, мы полюбили его как родного.

Марсик всегда был добрый и жизнерадостный «мальчик», к врачам мы никогда не обращались. Но так случилось, что у Марсика заболел зубик и на носу вскочил небольшой флюс размером с «фасоль». Вот тогда-то мы и обратились в эту злополучную клинику. Доверяя врачу Е.В.Красильникову, мы позволили сделать нашему Марсику 5 уколов (как врач утверждал для снятия воспалительного процесса) и с тем пошли домой, надеясь на то, что Марсик поправится. Врач сказал подойти через три дня. Но вечером Марсик вдруг загрустил, отказался от еды и начал плакать, а на следующее утро начался сущий кошмар. Животик у Марсика раздулся как «аквариум», началась кровавая рвота как из «фонтана». Марсик все время кричал от боли, не находил себе места и не знал куда положить свой животик. Мы снова побежали в эту клинику. Нас приняла врач Буцык А.С. Только визуально осмотрев собаку, она сделала Марсику расслабляющий укол и сказала сделать ему вечером клизму, что бы снять вздутие живота. Мы попросили дать нам выписку, что за уколы нам кололи на прошлом приеме и снова пошли домой. Вечером мы сделали Марсику клизму, но ничего не помогло. У Марсика после клизмы живот вздулся еще больше, наш «мальчик» кричал так, что смотреть на это было невыносимо, сердце рвалось на части от беспомощности. Мы боялись, что до утра он уже не дотянет. Мы стали звонить по всем клиникам города. Но время уже было позднее (23:00) и только в клинике «Кот и Пес» оказался дежурный, который сжалился и дал нам сотовый телефон нашей спасительницы, главного ветврача клиники Татьяны Николаевны Степченковой.

Когда мы объяснили ей симптомы и прочитали названия препаратов, которые нам кололи, она сразу сказала что срочно надо делать капельницу и согласилась поехать с нами в клинику что бы помочь нашему Марсику. До 2-х ночи она провела с нами в клинике, делая Марсику капельницу. Как выяснилось позднее, у Марсика после лечения зуба обнаружили токсический медикаментозный гепатит, панкреатит, гастрит, осложненный желудочным кровотечением. Пять дней врачи клиники «Кот и Пес» боролись за жизнь Марсика, делая ему днем капельницы в стационаре, а по ночам мы дома носили его на руках, чтобы хоть как-то облегчить его страдания, а с утра снова на капельницу. На пятый день у Марсика от боли отказало сердце, он перестал дышать, мы еле его откачали. Мы потеряли надежду на то, что мы его спасем. На следующий день приступ повторился. Снова помогла Татьяна Николаевна, назначив нам препараты для поддержания сердца. После двухнедельных совместных усилий Марсику, наконец, стало легче. Он стал спать по ночам, лишь изредка попискивая, начал кушать, но по-прежнему был грустный. По результатам УЗИ, нам сказали, что у Марсика печень на грани цирроза и его дальнейшая жизнь возможна только на таблетках и соблюдении строгой диеты. Мы надеемся, что самое страшное уже позади и наш любимец поправится и будет радоваться жизни как раньше.

Мы проконсультировались в трех клиниках города, просмотрели информацию в интернете, все единогласно утверждают что диклофенак – для собак это смерть, тем более для такой маленькой как наша.

Спустя неделю после ужасных уколов, повлекших за собой тяжелейшее состояние у нашего питомца, мы обратились с претензией за такое «лечение» к главврачу клиники ОДО «Вита-Вет» Беляковой Г.Л. и получили грубый ответ, что в 17:40 у нее личное время, и мы должны придти к ней на следующий день, когда у нее будет приемное время! Это, учитывая, что мы уже неделю не спали ночами видя муки нашего Марсика. Этот доктор даже не счел нужным признать свою врачебную ошибку и хотя бы извиниться и предложить помощь по спасению собаки. Когда мы отказались уйти, она сказала что лечение в клинике проведено верно и мы должны доказать что это от этих уколов все произошло. Вообще нас поразило ее высокомерие, полное отсутствие сострадания к нашей беде. Она пожелала нам не иметь большего горя в жизни, чем смерть собаки. Эта фраза, конечно, несет за собой глубокий смысл и по большому счету верна, но в устах врача- ветеринара ее слышать дико, что тогда она делает в этой профессии. На все наши аргументы по поводу других клиник и интернета, ответ был таков, что они вообще никто и ничего не знают. А мы, мол, можем жаловаться куда угодно и попробовать что либо доказать.

Идя к врачу, хочется доверять ему, но после случившегося я уже никогда не стану обращаться в ветеринарную лечебницу ОДО «Вита-Вет» и никогда не порекомендую ее своим знакомым. Не хотелось бы, что бы подобное произошло еще в какой-либо семье, ведь собака, кот ли, живя с нами, становится полноправным членом семьи, всеобщим любимцем и любая его болезнь становится настоящей трагедией. Очень жаль, что ветврачу Беляковой Г.Л. понять этого не дано. Откуда вообще берутся такие врачи как: Красильников Е.В. Буцык А.С. и заведующая этого ужасного заведения ОДО «Вита-Вет»- Белякова Г.Л. И за свое ка - «лечение» они берут деньги, и получают заработную плату.

Не повезло бы нам найти в тот момент врача Татьяну Николаевну Степченкову из клиники «Кот и Пес» возможно Марсика с нами уже и не было. Мы безгранично благодарны этому доброму, отзывчивому, а главное грамотному доктору, а также всему коллективу этой клиники за оказанную помощь в спасении нашего любимца. Атмосфера созданная в этой клинике говорит об искренней доброте и любви врачей к своей профессии и питомцам, которых сюда приносят люди в надежде на помощь. Если бы все ветеринарные врачи также относились к своему делу, мы думаем такой беды, как произошла с нашим Марсиком, не случилось бы. Спасибо им огромное от нашей семьи и Марсика.

Сообщение отредактировал Любовь - Пятница, 17 Августа 2007, 22:37

Кетопрофен (флексен) и диклофенак в лечении дорсалгий

Проф. О. В. Воробьева, проф. Г. В. Ковров, Д.Л. Поздняков, Р. Б. Шаряпова

В терапии дорсопатий приоритетным является купирование острого болевого синдрома. Чем раньше начато лечение и быстрее достигнут значимый аналгетический эффект, тем меньше вероятность хронизации боли и лучше общий прогноз.

С позиций доказательной медицины золотым стандартом лечения патологических состояний, проявляющихся острой болью или острой болью с последующей хронизацией, являются нестероидные противовоспалительные препарты (НПВП).

Фундаментальный механизм действия НПВП связан с ингибицией синтеза циклооксигеназы (ЦОГ) — ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты, предшественника простагландинов (ПГ). Накопление ПГ коррелирует с развитием интенсивности гипералгезии. Однако ПГ не являются модераторами боли, они лишь повышают чувствительность ноцицепторов к различным стимулам (повышение порога болевой чувствительности). Некоторые НПВП подавляют синтез ПГ очень сильно, другие слабо. При этом прямой связи между степенью подавления синтеза ПГ, с одной стороны, и аналгетической активностью, с другой, не выявлено.

В начале 90-х годов XX века было обнаружено существование двух изоформ ЦОГ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), играющих различную роль в норме и при патологии. Изофермент ЦОГ-1 вырабатывается в организме в непрерывном режиме (конституционная форма) и отвечает за физиологические реакции (текучесть крови, тонус сосудов, состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, реабсорбция мочи, развитие плода). Напротив, ЦОГ-2 синтезируется только при воздействии патогенных факторов, приводящих к воспалительной реакции. Согласно современным исследованиям механизма действия НПВП, ингибиция ЦОГ-2 рассматривается как один из ведущих механизмов противовоспалительной активности, а ЦОГ-1 — развития побочных эффектов.

Несмотря на многолетний опыт применил НПВП, при индивидуальном подборе препарата врач испытывает определенные трудности, связанные как с широким ассортиментом лекарственных препаратов, так и с существенными колебаниями эффективности одного и того же лекарственного средства у отдельных больных со сходной формой заболевания. Тем не менее, одним из главных ориентиров в выборе оптимального НПВП является индивидуальная интенсивность болевых ощущений и прогнозируемая длительность применения НПВП. Сравнительные исследования эффективности НПВП весьма многочислены. Однако, в связи с дозозависимостью эффектов НПВП. применением их на различных клинических моделях, отсутствием единого стандарта оценки эффективности задача ранжирования НПВП по выраженности анальгетического эффекта крайне сложна. В целом для большинства препаратов этого класса прослеживается тенденция к преобладанию противовоспалительного эффекта при назначении высоких доз и аналгетического — при приеме низких.

Считается, что наиболее высокой аналгетической активностью после кеторолака обладают производные пропионовой кислоты (флурбипрофен, ибупрофен, кетопрофен, напроксен). В свою очередь, среди производных пропионовой кислоты лидирующее положение по аналгетической активности занимает кетопрофен. Высокий аналгетический эффект кетопрофена обусловлен способностью: быстро проникать через гемато-энцефалический барьер благодаря высокой жирорастворимости селективно блокировать NMDA-рецепторы контролировать уровень нейротрансмиттеров (серотонина) уменьшать выработку субстанции Р. Кетопрофен широко используется в качестве аналгетического препарта для лечения различных болевых синдромов [1].

Настоящее исследование посвящено сравнению аналгетического эффекта кетопрофена (флексена) и диклофенака. Диклофенак считается лучшим препаратам по сочетанию выраженности противовоспалительного и болеутоляющего действия, поэтому рассматривается как «эталон» в ревматологии. Кетопрофен, уступая диклофенаку по противовоспалительному эффекту, превосходит его по аналгетическому. Учитывая механизм развития болевых синдромов, связанных с дорсопатиями, можно прогнозировать, что аналгетический эффект НПВП при данной патологии будет играть более существенную роль, чем противовоспалительный.

Целью настоящего исследования была сравнительная оценка аналгетической эффективности флексена (кетопрофена) с диклофенаком при лечении острых болей в спине. В исследовании решались следующие задачи:

Сравнительная оценка мощности аналгетического действия флексена и диклофенака.
Сравнительная оценка скорости наступления стойкого аналгетического эффекта флексена и диклофенака.
Анализ побочных эффектов и осложнений при терапии флексеном и диклофенаком.

Материал исследования

В зависимости от интенсивности болевого синдрома все пациенты были разделены на две группы. Интенсивность болевого синдрома считалась высокой, если болевой синдром ограничивал двигательные возможности пациентов.

Группу А составили 30 человек, имевших острые боли в спине высокой интенсивности, обусловленные вертеброгенными рефлекторными мышечно-тоническими синдромами (болевой синдром ограничивал двигательные возможности пациентов), лечившиеся стационарно.

Группу Б составили 20 человек, имевших острые боли в спине, обусловленные вертеброгенными рефлекторными мышечно-тоническими синдромами (болевой синдром не ограничивал двигательные возможности пациентов), лечившиеся амбулаторно.

Пациенты с выраженным болевым синдромом (группа А) получали инъекционные и капсулированные формы препарата. Пациенты группы Б использовали гелевую форму препарата местно в виде аппликаций.

Критерии включения были: острые боли в спине вертеброгенного происхождения, возраст от 18 до 60 лет, согласие пациента на участие в исследовании.

Критерии исключения: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, применение каких-либо аналгетических средств в течение 14 дней до момента включения в исследование, нарушение функции почек и печени, непереносимость салицилатов, заболевания сердца, необходимость применения диуретиков и антикоагулянтов, дерматит.

Методы исследования

Клинико-неврологическое обследование.
Анализ интенсивности боли с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).
Многомерная оценка боли с использованием болевого опросника Мак-Гилла.
Оценка влияния боли на функционирование пациента — опросники качества жизни.

После проведения скрининговых исследований пациентам группы А случайным образом назначался флексен либо диклофенак. В первые 5 дней лечения пациенты получали препарат в инъекционной форме (путь введения внутримышечный): флексен в суточной дозе 100-200 мг (1-2 ампулы) по усмотрению лечащего врача или диклофенак в дозе 75-150 мг (1-2 ампулы) по усмотрению лечащего врача.

Затем пациенты получали капсулированную форму препарата в течение последующих 14 дней или меньшим курсом при условии полного регресса болевого синдрома: флексен в суточной дозе 150 мг (3 капсулы) или диклофенак в дозе 150 мг (3 таблетки).

Терапия проводилась на фоне традиционного лечения дорсалгий вертеброгенного генеза. После курса терапии проводилось повторное обследование с использованием вышеперечисленных методов, а также оценка интенсивности болевого синдрома на 3, 5, 7, 14, 19 день лечения.

Ответ на терапию мы оценивали как: положительный при субъективном отчете о полном исчезновении боли или уменьшении боли на 75% и более по ВАШ и полном восстановлении двигательной активности умеренный — при уменьшении боли на 75-50% по ВАШ при полном или значительном восстановлении двигательной активности (остаточное ограничение менее 25% от полного объема) неудовлетворительный (неэффективный) — при сохранении болевого синдрома, его усилении или уменьшении менее чем на 50% от исходного уровня по ВАШ.

После проведения скрининговых исследований пациентам группы Б случайным образом назначался флексен либо диклофенак. В течение 14 дней или менее, в случае стойкого купирования болевого синдрома, они получали локальные аппликации с препаратом. Больные наблюдались амбулаторно. Терапия проводилась на фоне традиционного лечения дорсалгий вертеброгенного генеза. После курса терапии проводилось повторное обследование с использованием вышеперечисленных методов, а также оценка интенсивности болевого синдрома на 3, 5, 7, 14 день лечения.

Ответ на терапию мы оценивали как: положительный при субьективном отчете о полном исчезновении боли умеренный — при уменьшении боли на 75-50% по ВАШ неудовлетворительный (неэффективный) при сохранении болевого синдрома, его усилении или уменьшении менее чем на 50% от исходного уровня по ВАШ. аннотация ацц

Переносимость препарата определяли на основании клинического осмотра, также использовались самоотчеты пациентов.

Результаты

В группу А вошли 32 пациента, из них 20 пациентов получали флексен, 12 — диклофенак по вышеописанной схеме. Демографическая характеристика пациентов представлена в таблице 1.

Таблица 1. Демографические показатели пациентов.

Группа / Показатели

Эра здоровья

17.07.2013 &harr 4 comments

Лечение артрита коленного сустава: основные принципы

Артрит коленного сустава, или гонартроз – это заболевание, связанное с дистрофическими изменениями гиалинового хряща. Среди всех остеоартрозов эта патология занимает второе место по частоте встречаемости после артрита тазобедренного сустава. Гонартроз может протекать в двух формах: острой или хронической, причем хронизация процесса – явление довольно частое.

Правосторонний гонартроз

Лечение артрита коленного сустава

1. Медикаментозное лечение артрита коленного сустава.

Прежде чем лечить артрит коленного сустава, необходимо установить, что послужило причиной его развития. Медикаментозная терапия данного заболевания проводится по двум направлениям:

Снятие болевого синдрома

Восстановление ткани хряща.

Для уменьшения болевого синдрома применяются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как нимесулид, бутадион, диклофенак, пироксикам, ибупрофен. Эти препараты блокируют фермент - циклооксигеназу. В норме она стимулирует выброс простагландинов, которые являются «регуляторами» воспалительной реакции.

Изменение хряща, место возникновения боли

Две группы противовоспалительных препаратов применяются для снятия воспаления и боли, однако симптоматическая терапия не устраняет причину заболевания. Кроме того, НПВП, при длительном применении, тормозят выработку протеогликанов, без которых замедляется поступление воды в ткань гиалинового хряща. В результате этого, его разрушение может ускориться. Кроме того, эти препараты обладают рядом побочных эффектов, таких как поражение слизистой оболочки желудка и ЖКТ. Гормональные препараты, при длительном применении, также обладают рядом побочных эффектов: они угнетают иммунную систему и функцию коры надпочечников.

Этиотропное лечение артрита коленного сустава заключается в восстановлении вещества хрящевой ткани. С этой целью используются хондропротекторы, такие как структум, артра, терафлекс, хондролон и другие. Основными действующими веществами в этих препаратах являются хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти вещества улучшают трофику хрящевой ткани, нормализуют обменные процессы и способствуют восстановлению суставного хряща. Препараты этой группы целесообразно применять для лечения заболевания на ранних стадиях, когда не наступило полное разрушение хряща. В силу медленной регенерации хрящевой ткани, лечение хондропротекторами должно проводиться курсами по полгода на протяжении 2-3 лет.

При артрите коленного сустава эффективными являются инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. По своему действию они напоминают внутрисуставную (синовиальную) жидкость. Образуя на поверхности поврежденного хряща защитную пленку, они предохраняют от дальнейшего разрушения и восстанавливают его амортизирующую функцию. Проникая в хрящевую ткань, эти препараты повышают ее эластичность, улучшая биомеханику поврежденного сустава.

2. Немедикаментозное лечение артрита коленного сустава

При артритах на ранних стадиях хороший результат оказывает лечебная гимнастика и мануальная терапия. Заметные улучшения наступают при использовании некоторых физиопроцедур:

Ударно-волновая терапия. Положительный эффект заключается в увеличении объема движений в суставе и снятии болевого синдрома. На ранних стадиях применение этого метода лечения может способствовать переходу заболевания в стадию длительной ремиссии. Данный метод лечения может применяться у пациентов с выраженными изменениями в суставе: деформацией, уменьшением объема движений.

Магнитотерапия. Применение этого метода способствует улучшению кровоснабжения и лимфооттока в поврежденном суставе. При этом нормализуется трофика тканей и ускоряется регенерация.

Ультразвуковая терапия. Оказывая локальное согревающее действие, ультразвук способствует притоку крови к области воздействия. При этом повышается проницаемость клеточных мембран для лекарственных препаратов и питательных веществ.

3. Хирургическое лечение гонартроза.

Назван самый удобный: диклофенак лечение суставов

Лечение боли в суставах при Инструкция к Диклофенаку: способы лечения и адекватная дозировка покоя, уменьшают припухлость суставов и устраняют утреннюю скованность, Преодоление форум - Крапивница и боли в суставах у девочки 14 лет Elena141 писал(а): И про генетика врач заговорила увидев наши фотографии.Значит не всё понятно. пятна на крупных суставах,на фалангах пальцев Альтернативные способы лечения заболеваний суставов. Блог для тех, кто не собирается

Диклофенак раствор для в/м введения 75 мг/3 мл - - Каталог Диклофенак в ампулах, какие у него показания и противопоказания, отзывы развивающегося при различных травмах, повреждениях суставов, мышц, укол можно и дома, но желательно на время лечения данным средством как укрепить связки коленного сустава,у сына за год три раза откачивали кровь (гемартроз коленного сустава). Гемартроз- кровоизлияние в полость сустава. Причины - повреждение структур, входящих в коленный сустав - связки, мениски, разрыв капсулы сустава переломы костей, образующие сустав. В зависимости от основного диагноза, назначается последующая терапия. При острой травме производится пункция сустава один или более раз с последующей иммобилизацией гипсовой лонгетой. А вам, случайно, немофилию не ставят? Вообще кровь обследовали? Просто так гемартрозы не бывают, только из=за слабости связок, это не причина для такого состояния

Остеохандроз и его профилактика - Ref.by. Боль, возникающая время от времени в грудном отделе позвоночника, знакома каждому, вес тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений. А когда спина находится в согнутом положении, то позвонки не Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. Для кратковременного лечения болей различного генеза умеренной

Повышение эффективности лечения диклофенаком: выбор Мануальная терапия и массаж в Москве, лечение болей в спине, пояснице, шее, суставах рук и ног

предотвратить боли в спине и пояснице легче, чем лечить их 30 дек 2015 Предупредить боли в спине и пояснице проще, чем их вылечить. Нужно согните их в коленях и опираясь на руки, встаньте с кровати. Диклофенак на сегодняшний день остается одним из самых популярных дегенеративно–дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

• Уколы Диклофенак - инструкция по применению и отзывы 7 мар 2011 Инструкция по применению диклофенака в таблетках и уколах: лечение диклофенаком и различных заболеваний суставов.

• Заболевания опорно-двигательного аппарата у собак - Зоомагазин Отзывы о товарах Артроз – это дегенеративное заболевания суставов, которое характеризуется разрушением Со временем болезнь распространяется на другие элементы сустава, и как результат – деформация сустава с Также Диклофенак используют в комплексном лечении болезней, повышением температуры и неприятными ощущениями в суставах и мышцах.

Заболевания опорно-двигательного аппарата у собак - Зоомагазин Отзывы о товарах Артроз – это дегенеративное заболевания суставов, которое характеризуется разрушением Со временем болезнь распространяется на другие элементы сустава, и как результат – деформация сустава с Также Диклофенак используют в комплексном лечении болезней, повышением температуры и неприятными ощущениями в суставах и мышцах.

Колит левое плечо (сверху) и в левом боку под ребрами при вдохе. Очень колит что-то в левом боку снизу, рядом бедром. почему надо 3 месяца назад в течении года с перерывами болит левое плече. если вам при Первоначально диклофенак применялся главным образом в лечении отечности суставов, а также улучшением функциональной способности

Источники:
egida.by, ukonkemerovo.com, healthage.ru, ori-beauty.ru

Следующие

24 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!